A.O.S., 28 anos, brasileiro, branco, solteiro, procedente de São Paulo, capital.
QD: dor epigástrica há 30 dias, fezes pretas há 2 dias.

História da Moléstia Atual: há 30 dias apresenta dor epigástrica em 3 tempos (dói - come - passa), conseguindo melhora do quadro com antiácidos químicos (hidróxido de alumínio e sais de magnésio).

Há 2 dias notou as fezes pretas, cor de piche, amolecidas, de intenso mal odor; concomitantemente sentiu-se fraco, com tonturas.

Antecedentes pessoais e familiares: pai operado de úlcera perfurada, tio paterno tratado de "úlcera"; mãe saudável.

Exame Físico: PA = 110/70 mm Hg ; P = 90 bat./min.; mucosas levemente descoradas; bom estado geral; gânglios ausentes; pescoço sem alterações; pulmões livres; coração de bulhas normais; abdome levemente dolorido à palpação profunda do epigástrio; fígado palpável no rebordo costal, com superfície lisa e consistência normal; baço não percutível e não palpável.
Membros Inferiores: nada a assinalar.

EXAMES COMPLEMENTARES
Hemograma: Hb = 10,8 gr/ml; Hto = 32%; Leucócitos = 7 800 ( bast. 4%, eos. 1% , basóf. 1%, linfóc. 30%, monóc. 4%).
Endoscopia per oral: esôfago de aspecto e distensibilidade normais;

Estômago com lago mucoso presente; paredes de boa distensibilidade; pregueado mucoso conservado; enantema +++ na área do antro; fundo gástrico de aspecto granuloso com algumas pequenas manchas de colorido hemático, sem sangramento visível. Ultrapassado o piloro, observa-se úlcera duodenal de face anterior junto ao angulo superior do duodeno.

Procedeu-se a micro biópsia do antro para realizar o teste de CLO que foi positivo.

Nota: o material de biópsia também foi examinado à microscopia como parte das pesquisas pelo Helicobacter pylori, que resultou positivo.

A realização do teste do PCR a partir do teste do CLO identificou o subgrupo desta cepa como sendo do tipo: Helicobacter pylori S1b/m1/cagA+
Dosagem da gastrina: 80 pg./ dl (normal de até 100 pg./dl).