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Bulário Fugesp - Doenças Inflamatórias Intestinais Retocolite ulcerativa e Doença de Crohn
Azatioprina
Farmacologia básica – Azatioprina é uma droga imunossupressora que atua predominantemente sobre os linfócitos B e promove redução de linfócitos. No fígado é metabolizada pela glutationa e a excreção se faz essencialmente pela urina. Transforma-se durante a metabolização hepática em 6-mercaptopurina. É utilizada por via oral.
Dosagem – A dose diária geralmente utilizada está compreendida entre 1,25 a 3mg/kg/dia. A dosagem média é de 05mg/kg/dia.
Indicações – A azatioprina, em gastroenterologia, é especialmente utilizada para reduzir, ou suspender a utilização prolongada de corticóides, com foco principal na doença de Crohn e na retocolite ulcerativa. A ação antiinflamatória permite suspender muitas vezes o corticóide. É utilizada também no tratamento de outras moléstias como a artrite reumatóide, síndrome de Reiter, síndrome de Behçet, lúpus eritematoso sistêmico e poliomiosites.
Contra Indicações, efeitos colaterais e interação medicamentosa – Trata-se de um medicamento especialmente tóxico para a medula óssea, motivo pelo qual a monitorização através de exames complementares, principalmente hemograma deve ser assídua. Sintomas tóxicos como náuseas e vômitos e rash cutâneo podem ocorrer. Interage toxicamente com o alopurinol e deve ser evitado seu uso com metotrexate, pois essa combinação pode resultar em toxicidade inclusive febril.
Denominação genética - Azatioprina.
Comercialização exemplificada – Imuran (GlaxoSmithKline) e Imunossuprex (Sigma Pharma).
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